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做婦科超聲檢查,做陰超還是做腹超好?

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很多女性患者到了醫(yī)院就診,需要進(jìn)行婦科超聲檢查時(shí),會(huì)面臨經(jīng)腹部超聲檢查和經(jīng)陰道超聲檢查的問(wèn)題,這兩者有何不同呢? 

經(jīng)腹部超聲檢查子宮附件,優(yōu)點(diǎn)是檢查范圍大,對(duì)于大的病灶整體顯示效果好,例如巨大子宮肌瘤,附件區(qū)巨大包塊。不足是分辨率低,小的病灶不易發(fā)現(xiàn)。經(jīng)腹部超聲檢查,患者需要脹尿,因?yàn)槌暡ㄍㄟ^(guò)脹尿的膀胱后,子宮附件才能顯示清楚,尤其是對(duì)肥胖或者是后位子宮患者,即使尿仍有相當(dāng)部分子宮附件病灶依舊顯示不滿(mǎn)意。

而脹尿的情況因人而異,有的人脹尿快,而有的人卻需要脹尿很久才能達(dá)到檢查要求,尤其是對(duì)一些老年女性,脹尿不是一件簡(jiǎn)單的事情,所以建議對(duì)脹尿困難人群,符合陰超檢查條件,應(yīng)該考慮經(jīng)陰道超聲檢查

經(jīng)陰道超聲檢查,它的特點(diǎn)是圖像清晰,易于發(fā)現(xiàn)小的病灶,對(duì)宮外孕,卵泡監(jiān)測(cè),早早孕,子宮小肌瘤發(fā)現(xiàn)檢查效果好。檢查時(shí)無(wú)需脹尿,對(duì)于急需檢查不愿意脹尿等待的患者是很方便的,但經(jīng)陰道超聲檢查,不是所有女性都可以的,例如無(wú)性生活史,部分陰道畸形就不能做經(jīng)陰道超聲檢查,而對(duì)于陰道出血期是否可以進(jìn)行超聲檢查,需要根據(jù)患者情況決定,不能將所有有陰道出血視為經(jīng)陰道超聲檢查的禁忌。

經(jīng)陰道超聲檢查比經(jīng)腹部超聲檢查可顯示深度淺,對(duì)巨大的子宮肌瘤及附件區(qū)包塊檢查困難,仍需要陰腹聯(lián)合超聲檢查,需要指出的是對(duì)于大絕大多數(shù)女性檢查者,陰超是非常好的檢查方式,雖然它的檢查深度不如經(jīng)腹部超聲檢查深度深,但對(duì)于絕大多數(shù)符合條件的女性來(lái)說(shuō),它的檢查深度是適合的。

所以對(duì)符合經(jīng)陰道超聲檢查的女性患者,醫(yī)生往往更建議經(jīng)陰道超聲檢查。

 

     作者:超聲科 副主任醫(yī)師 張戰(zhàn)峰

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